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Articulo Medico

Endarterectomia carotidea, que es y porque se realiza

endarterectomia carotidea

La cirugía de endarterectomia carotidea se realiza para restaurar el flujo sanguíneo normal al cerebro para prevenir un derrame cerebral si ya tiene síntomas de flujo sanguíneo reducido. La endarterectomia carotidea también se puede realizar de forma preventiva si una prueba de diagnóstico, como la ecografía carotídea, muestra un bloqueo significativo que puede desencadenar un accidente cerebrovascular. La endarterectomía carotídea no es una cura. Sus arterias pueden bloquearse nuevamente si su afección subyacente, como el colesterol alto en sangre, no se controla y causa una nueva acumulación de placa.

Porque se realiza la endarterectomia carotidea

La endarterectomia carotidea se realiza en un hospital. Es posible que tenga anestesia general y no esté despierto ni sienta dolor durante la cirugía. En cambio, su cirujano puede decidir usar anestesia local para adormecer solo la parte de su cuerpo en la que se está trabajando para que pueda verificar la reacción de su cerebro al flujo sanguíneo disminuido durante la cirugía. También se le dará un medicamento para relajarse durante la cirugía. Sus signos vitales serán monitoreados durante la cirugía. Se acostará boca arriba en una mesa de operaciones con la cabeza vuelta hacia un lado. Su cirujano hará una incisión o corte en su cuello para exponer la sección bloqueada de la arteria carótida. Su cirujano cortará la arteria afectada y eliminará la placa a través de este corte. Se puede insertar un tubo flexible temporal para que la sangre pueda fluir alrededor del área bloqueada a medida que se despeja la placa. Después de quitar la placa de su arteria, el cirujano cerrará las incisiones de la arteria y el cuello con puntos de sutura.

Después de la cirugía, se recuperará en el hospital durante uno o dos días. Es posible que le duela el cuello durante unos días y que le resulte difícil tragar. Su médico puede recetarle medicamentos para prevenir coágulos y sugerir pasos para mantener sus arterias carótidas sanas.

Complicaciones que pueden ocurrir en una endarterectomia carotidea

La endarterectomia carotidea es bastante segura cuando la realizan cirujanos experimentados. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones graves como coagulación, accidente cerebrovascular o muerte. Tomar medicamentos anticoagulantes antes y después de la cirugía puede reducir este riesgo. Otras complicaciones pueden incluir una reacción a la anestesia, lesión nerviosa a corto plazo que causa entumecimiento temporal en la cara o la lengua, sangrado, infección, presión arterial alta, ataque cardíaco y convulsiones. El riesgo de complicaciones es mayor en mujeres, personas mayores, personas con ciertas afecciones, como enfermedad renal crónica o diabetes, y aquellas con otras afecciones médicas graves.

Los médicos pueden recomendar la endarterectomía carotídea si tiene un estrechamiento severo en la arteria carótida. Hay varios otros factores que se considerarán además del grado de bloqueo en la arteria. Puede o no estar experimentando síntomas. Su médico evaluará su condición y determinará si es candidato para la endarterectomía carotídea.

Si la endarterectomia carotidea no es la mejor opción para usted, podría someterse a un procedimiento llamado angioplastia carotídea y colocación de stent en lugar de endarterectomía carotídea. En este procedimiento, los médicos enhebran un tubo hueco largo (catéter) con un pequeño globo unido a través de un vaso sanguíneo en el cuello hasta la arteria estrecha. Luego se infla el globo para ensanchar la arteria. A menudo se inserta un tubo de malla metálica (stent) para disminuir la posibilidad de que la arteria se estreche nuevamente.

Lo que puede esperar


Para la cirugía de endarterectomia carotidea , se le puede dar un medicamento anestésico. O se le puede administrar anestesia general que lo ponga en un estado de sueño. Su cirujano hará un corte a lo largo de la parte frontal de su cuello, abrirá su arteria carótida y eliminará los depósitos de placa que obstruyen su arteria. Luego, su cirujano reparará la arteria con puntos o un parche hecho con una vena o material artificial. Su cirujano puede usar otra técnica que consiste en cortar la arteria carótida y girarla al revés, luego retirar la placa.

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