Articulo Medico

Diabetes y neuropatia, sintomas, causas y trata

Diabetes y neuropatia, sintomas, causas y trata

La neuropatía diabética es una complicación de la diabetes que daña el sistema nervioso. La neuropatía diabética es una de las mas graves complicaciones y tambien común de la diabetes tipo 1 y tipo 2. Es una clase de daño nervioso que es ocacionado por altos niveles de azúcar en la sangre en plazos largos. Esta condicion por lo general se desarrolla de forma lenta y pasiva, y en muchos casos a traves del paso de varias décadas.

Si tiene diabetes y empiezas a notar sintomas como son: entumecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en sus manos o pies, debe consultar un medico lo antes posible. Estos son síntomas tempranos de neuropatía periférica. El peligro generalmente es cuando no puede sentir dolor y se desarrolla una úlcera en su pie.

En casos de neuropatía periférica severa o prolongada, puede ser vulnerable a lesiones o infecciones. En casos graves, la cicatrización o infección deficiente de la herida puede provocar la amputación.

Existen diferentes tipos de neuropatía diabética que afectan diferentes áreas de su cuerpo y causan una variedad de síntomas. Si tiene diabetes, es importante verificar regularmente sus niveles de glucosa en sangre y comunicarse con su médico si tiene algún síntoma de neuropatía.

¿Cuáles son los síntomas de la neuropatía diabética?

Es común que los síntomas de la neuropatía aparezcan gradualmente. En muchos casos, el primer tipo de daño nervioso que ocurre involucra los nervios de los pies. Esto puede provocar el síntoma de a veces dolorosos “alfileres y agujas” en los pies.

Los síntomas varían según las áreas afectadas. Los signos y síntomas comunes de los diferentes tipos de neuropatía diabética incluyen:

¿Cuáles son los diferentes tipos de neuropatía diabética?

El término neuropatía se usa para describir varios tipos de daño nervioso. En las personas con diabetes, hay cuatro tipos principales de neuropatía.

Neuropatía periférica

La forma más común de neuropatía es la neuropatía periférica. La neuropatía periférica generalmente afecta los pies y las piernas, pero también puede afectar los brazos o las manos. Los síntomas son variados y pueden ser leves o severos. Incluyen:

Si tiene neuropatía periférica, es posible que no sienta una lesión o dolor en el pie. Las personas con diabetes a menudo tienen mala circulación, lo que dificulta la curación de las heridas. Esta combinación aumenta el riesgo de infección. En casos extremos, la infección puede conducir a la amputación.

Neuropatía autonómica

El segundo tipo más común de neuropatía en personas con diabetes es la neuropatía autonómica.

El sistema nervioso autónomo ejecuta otros sistemas en su cuerpo sobre los cuales no tiene control consciente. Muchos órganos y músculos están controlados por él, incluidos sus:

El daño nervioso al sistema digestivo puede causar:

La gastroparesia causa un retraso en la digestión, que puede empeorar con el tiempo y provocar náuseas y vómitos frecuentes. Por lo general, se sentirá lleno demasiado rápido y no podrá terminar una comida.

La digestión tardía a menudo hace que sea más difícil controlar los niveles de glucosa en la sangre, también, con lecturas frecuentemente altas y bajas alternadas.

Además, los síntomas de hipoglucemia, como la sudoración y las palpitaciones del corazón, pueden pasar desapercibidos en personas con neuropatía autonómica. Esto puede significar no darse cuenta cuando tiene un nivel bajo de azúcar en la sangre, lo que aumenta el riesgo de una emergencia hipoglucémica.

Problemas sexuales y de vejiga.

La neuropatía autónoma también puede causar problemas sexuales, como disfunción eréctil, sequedad vaginal o dificultad para alcanzar el orgasmo. La neuropatía en la vejiga puede causar incontinencia o dificultar el vaciado completo de la vejiga.

Problemas cardiovasculares

El daño a los nervios que controlan la frecuencia cardíaca y la presión arterial puede hacer que respondan más lentamente. Puede experimentar una caída en la presión sanguínea y sentirse mareado o mareado cuando se pone de pie después de sentarse o acostarse, o cuando se esfuerza. La neuropatía autónoma también puede causar una frecuencia cardíaca anormalmente rápida.

La neuropatía autónoma puede dificultar la identificación de algunos de los síntomas de un ataque cardíaco. Es posible que no sienta ningún dolor en el pecho cuando su corazón no recibe suficiente oxígeno. Si tiene neuropatía autonómica, debe conocer las otras señales de advertencia de ataque cardíaco, que incluyen:

Neuropatía proximal

Una forma rara de neuropatía es la neuropatía proximal, también conocida como amiotrofia diabética. Esta forma de neuropatía se observa con mayor frecuencia en adultos mayores de 50 años con diabetes tipo 2 bastante bien controlada, y con mayor frecuencia en hombres.

A menudo afecta las caderas, las nalgas o los muslos. Puede experimentar dolor repentino y a veces intenso. La debilidad muscular en las piernas puede dificultar levantarse sin ayuda. La amiotrofia diabética generalmente afecta solo un lado del cuerpo.

Después del inicio de los síntomas, generalmente empeoran y finalmente comienzan a mejorar lentamente. Afortunadamente, la mayoría de las personas se recuperan en unos pocos años, incluso sin tratamiento.

Neuropatía focal

La neuropatía focal, o mononeuropatía, ocurre cuando hay daño en un nervio específico o grupo de nervios, causando debilidad en el área afectada. Esto ocurre con mayor frecuencia en su mano, cabeza, torso o pierna. Aparece de repente y suele ser muy doloroso.

Al igual que la neuropatía proximal, la mayoría de las neuropatías focales desaparecen en unas pocas semanas o meses y no dejan daños duraderos. El tipo más común es el síndrome del túnel carpiano.

Aunque la mayoría no siente los síntomas del síndrome del túnel carpiano, alrededor del 25 por ciento de las personas con diabetes tienen algún grado de compresión nerviosa en la muñeca.

Los síntomas de la neuropatía focal incluyen:

¿Qué causa la neuropatía diabética?

La neuropatía diabética es causada por altos niveles de azúcar en la sangre sostenidos durante un largo período de tiempo. Otros factores pueden provocar daño nervioso, como:

¿Cómo se diagnostica la neuropatía diabética?

Un médico determinará si usted tiene neuropatía o no, comenzando por preguntarle sobre sus síntomas e historial médico. También te harán un examen físico. Comprobarán su nivel de sensibilidad a la temperatura y al tacto, su frecuencia cardíaca, presión arterial y tono muscular.

Su médico puede hacer una prueba de filamento para evaluar la sensibilidad en sus pies. Para esto, usarán una fibra de nylon para revisar sus extremidades en busca de cualquier pérdida de sensibilidad. Se puede usar un diapasón para probar su umbral de vibración. Su médico también puede evaluar sus reflejos en el tobillo.

¿Cómo se trata la neuropatía diabética?

No existe cura para la neuropatía diabética, pero puede retrasar su progresión. Mantener sus niveles de azúcar en la sangre dentro de un rango saludable es la mejor manera de disminuir la probabilidad de desarrollar neuropatía diabética o retrasar su progresión. También puede aliviar algunos síntomas.

Dejar de fumar y hacer ejercicio regularmente también son parte de un plan de tratamiento integral. Siempre hable con su médico o equipo de atención médica antes de comenzar una nueva rutina de ejercicios. También puede preguntarle a su médico sobre tratamientos o suplementos complementarios para la neuropatía.

El manejo del dolor

Se pueden usar medicamentos para tratar el dolor causado por la neuropatía diabética. Hable con su médico sobre los medicamentos disponibles y sus posibles efectos secundarios. Se ha demostrado que varios medicamentos ayudan con los síntomas.

También es posible que desee considerar terapias alternativas, como la acupuntura. Algunas investigaciones de Trusted Source han encontrado que la capsaicina es útil. Las terapias alternativas pueden proporcionar un alivio adicional cuando se usan junto con medicamentos.

Manejo de complicaciones

Dependiendo de su tipo de neuropatía, su médico puede sugerir medicamentos, terapias o cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a lidiar con los síntomas y evitar complicaciones.

Por ejemplo, si tiene problemas de digestión como resultado de su neuropatía, su médico puede sugerirle que coma comidas más pequeñas con más frecuencia y limite la cantidad de fibra y grasa en su dieta.

Si tiene sequedad vaginal, su médico puede sugerirle un lubricante. Si tiene disfunción eréctil, le pueden recetar medicamentos que pueden ayudar.

La neuropatía periférica es muy común en personas con diabetes y puede provocar complicaciones graves en los pies, lo que a su vez puede conducir a la amputación. Si tiene neuropatía periférica, es importante cuidar especialmente sus pies y obtener ayuda rápidamente si tiene una lesión o llaga.

¿Puedo prevenir la neuropatía diabética?


La neuropatía diabética a menudo se puede evitar si controla su glucosa en sangre de manera vigilante. Para hacer esto, sea consistente en:

Síntomas

Hay cuatro tipos principales de neuropatía diabética. Puede tener un tipo o más de un tipo de neuropatía.

Sus síntomas dependerán del tipo que tenga y de los nervios afectados. Por lo general, los síntomas se desarrollan gradualmente. Es posible que no note que algo está mal hasta que se haya producido un daño nervioso considerable.

Neuropatía periférica

Este tipo de neuropatía también se puede llamar neuropatía periférica simétrica distal. Es el tipo más común de neuropatía diabética. Afecta primero los pies y las piernas, luego las manos y los brazos. Los signos y síntomas de la neuropatía periférica a menudo son peores por la noche y pueden incluir:

Neuropatía autonómica

El sistema nervioso autónomo controla su corazón, vejiga, estómago, intestinos, órganos sexuales y ojos. La diabetes puede afectar los nervios en cualquiera de estas áreas, posiblemente causando:

Este tipo de neuropatía, también llamada amiotrofia diabética, a menudo afecta los nervios en los muslos, caderas, glúteos o piernas. También puede afectar el área abdominal y torácica. Los síntomas generalmente están en un lado del cuerpo, pero pueden extenderse al otro lado. Puedes tener:

Dolor severo en la cadera y el muslo o las nalgas.
Eventuales músculos débiles y encogidos del muslo
Dificultad para levantarse de una posición sentada
Dolor de estómago severo

Mononeuropatía (neuropatía focal)

Hay dos tipos de mononeuropatía: craneal y periférica. La mononeuropatía se refiere al daño a un nervio específico. La mononeuropatía también puede conducir a:

Factores de riesgo

Cualquier persona que tenga diabetes puede desarrollar neuropatía. Pero estos factores de riesgo lo hacen más propenso a sufrir daño nervioso:

Ir a la barra de herramientas